夏季來臨!醫生提醒「糖尿病患者」注意 寧可吃點水果「也別天天吃3物」
「我爸查出糖尿病後,飯吃得比我還小心,可血糖就是下不去,他連水果都戒了,還天天吃點年糕、燕麥片那種『健康食品』,到底是不是哪裡搞錯了?」
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說話的是一位在超市收銀台工作的中年人,邊結賬邊小聲嘀咕。
他父親68歲,查出糖尿病兩年,飲食控制極嚴,常年不碰水果,但有一樣習慣從沒改,就是早晚來一點年糕、早餐一碗速溶燕麥片,偶爾還會煎點鹹魚下飯。
他覺得這樣吃比吃糖健康多了,實際卻把控糖路越走越偏。
問題不在吃得多,而在吃得錯。糖尿病不是不讓吃,而是不該亂吃。
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很多人誤以為只要不碰糖、不碰水果就不會升糖,實際上,這種「避糖」觀念已經落後了。
影響血糖的不只是糖本身,而是碳水的形式、吸收速度、伴隨的脂肪鹽分結構、胰島素敏感性這些綜合因素。
尤其在夏季,人體代謝本來就波動大,如果吃進的東西錯了,就會更難控住血糖,不管是否自以為「健康」。
像年糕這種東西,不少人覺得它只是米製品,不甜,也沒有添加劑,看起來比麵包、蛋糕「乾淨」。
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但它的升糖速度極快。年糕的主要成分是糯米,糯米的支鏈澱粉比例非常高,加熱後形成的凝膠結構在胃腸道中被快速分解,轉化成葡萄糖後吸收極快。
糖尿病患者本來就胰島素反應遲鈍,一旦進食這類高GI值食物,血糖就會迅速拉升。
這種快速波動比單純吃糖還危險,因為容易讓胰島β細胞過度刺激,加重胰島功能衰退。
更糟的是,年糕常常是炒著吃、煎著吃,附帶油脂加熱后熱量更高,一小塊就能讓飯後一小時的血糖飆升。
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速溶燕麥片的問題更隱蔽。很多人把它當成控糖利器,覺得是「粗糧」。但這裡的誤區在於「速溶」兩個字。
為了讓燕麥片快速溶解、口感變軟,廠家通常會做高溫蒸煮、壓片預處理,這一步驟極大破壞了燕麥本身的結構完整性,讓它從「慢消化碳水」變成了「快消化碳水」。
身體對這種加工過的碳水吸收速度大大加快,再加上早餐時人們往往空腹,吃進一大碗速溶燕麥,不但血糖升得快,還缺乏蛋白質和脂肪緩衝,結果就是早餐後血糖曲線陡然上揚。
更要命的是,有些速溶燕麥片本身還帶糖分或者添加麥芽糖、果糖、奶粉,這些額外的成分使得它從「健康食品」變成了隱藏糖源。
糖尿病人如果每天靠速溶燕麥當主食,不僅達不到控糖效果,還可能讓全天血糖穩定性下降,胰島素劑量變得難以評估。
真正適合糖尿病患者的是未經精加工的原粒燕麥,需要烹飪時間長、保留纖維多,而不是即沖即食的工業產物。
鹹魚的危害看起來離糖尿病很遠,但對血糖控制和併發症影響極深。鹹魚屬於高鹽加工肉製品,含鈉量極高。
大量鈉攝入會影響胰島素信號通路,讓細胞對胰島素的反應下降,從而加重胰島素抵抗。